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疼痛是一种复杂的主观感受,是近年来非常受重视的一个常见临床问题。近年来各类考试对于疼痛护理中镇痛疗法的基本原则这一考点的考察比较频繁,庆阳中公教育在这里帮助大家把这一考点相关内容整理出来,方便大家区分记忆。
疼痛的护理措施主要有:①减少或消除引起疼痛的原因②合理运用缓解或解除疼痛的方法③提供社会心理支持④怡当地运用心理护理方法及疼痛心理疗法⑤积极采取促进患者舒适的措施⑥健康教育。常考的知识点是合理运用缓解或者解除疼痛的方法。在这里,药物止痛是重点。接下来我们了解一下镇痛药物的分类和给药途径,重点学习三阶梯镇痛疗法的基本原则。
首先,疼痛药物主要分3种类型:阿片类镇痛药、非阿片类镇痛药和其他辅助类药物。
其次,镇痛药物的常见给药途径有:口服给药法、直肠给药法、经皮肤给药法、舌下含服给药法、肌内注射法、静脉给药法、皮下注射给药法。
最后,三阶梯镇痛疗法的基本原则包括口服给药、按时给药、按阶梯给药、个体化给药、密切观察药物不良反应及宣教。基本原则的考察不会很灵活,重点是三阶梯镇痛疗法的内容,接下来重点介绍:
第一阶梯【使用非阿片类镇痛药物】
主要适用于轻度疼痛的患者。常用的非阿片类镇痛药物有阿司匹林、对乙酰氨基酚、布洛芬、引哚美辛、萘普生等,酌情加用辅助药。主要给药途径是口服。
第二阶梯【选用弱阿片类镇痛药物】
主要适用于中度疼痛的患者。常用弱阿片类镇痛药物有可待因、右旋丙氧酚、氧可酮、曲马朵等,加非阿片类镇痛药物,酌情加用辅助药。给药途径中,除了可待因可以口服或肌内注射外,其他均为口服。
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